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新生兒黃疸什麽情況需就醫


新浪親子     2011年12月30日

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文章出處:http://baby.sina.com.cn/health/11/3012/2011-12-30/0931198089.shtml

新生兒黃疸

寶寶麻煩

豆豆是過了預産期出生的,剛生下來的時候還白白嫩嫩的,這才過了幾天,皮膚就開始發黃了,尤其是臉部皮膚最爲明顯。豆豆的精神狀態還不錯,不知這是怎麽回事?

醫生解析

這種情況屬生理性黃疸。黃疸是指因血液中紅細胞破壞過多使膽紅素增高所引起的皮膚、粘膜及鞏膜(白眼球)黃染。新生兒黃疸分爲兩種:一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。

生理性黃疸 足月兒在出生後第2—3日出現黃疸,第4—6日最重,隨著肝髒功能的逐漸健全,黃疸通常在出生後的10—14日消退。早産兒可以延至21日後消退。

病理性黃疸 表現爲患兒出生24小時以內出現黃疸,且持續不退,尿布被尿液染成黃色,黃疸進行性加深,會伴有膿疱疹、大便色澤變淡。嬰兒還會出現拒奶、少哭、少動、嘔吐、精神委靡等症狀。

發病幾率

新生兒黃疸的發生率可高達50—60%,其中多數是生理性的,約1/3爲病理性黃疸。

病程

一般爲1—2周。

家庭護理

•對于生理性黃疸兒倡導母乳喂養;

•多帶寶寶曬曬太陽;

•注意觀察寶寶的皮膚黃染程度和大便的顔色。

立刻就醫(出現以下症狀需立刻就醫)

•黃疸出現膿疱疹;

•喂養困難;

•黃染進行加深;

•嗜睡、尖叫、大便呈灰白色

醫生必問(請在就診前有所觀察和准備)

•黃疸是什麽時候出現的?

•寶寶大便是什麽顔色?

•寶寶有沒有嗜睡、喂養困難、呼吸窘迫和抽搐的現象?

西醫建議

在觀察黃疸程度時,應選擇天然光線充足的地方,如果僅僅是面部黃染爲輕度黃疸;用手指按壓軀幹部皮膚黃染爲中度黃疸;用手指按壓手足掌也出現黃染就是重度黃疸。並請反複多次察看黃疸是否有加重,中度以上的黃疸且加重現象迅速的新生兒一定要及時就醫。

中醫建議

近年來國內外均有報道,撫觸有減輕新生兒黃疸的作用。通過撫觸配合中醫穴位撫摩確實能促進新生兒的排便,縮短胎便排出的時間。撫觸方法按頭部、胸部、腹部、四肢、背部順序的正規國際撫觸標准法進行。撫觸時間爲新生兒出生24小時後,每天2次,每次15分鍾,均在新生兒進食1小時後進行,連續5天。

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